경동맥 협착증 증상, 초음파 검사, 치료방법, 예방법

경동맥 협착증 증상, 초음파 검사, 치료방법, 예방법

오늘 첫 게시글입니다. 생활 속 정보에서 무슨 뇌동맥류라고 생각하시겠지만 요새 젊은 연령층에서 돌연사하는 경우가 많은데 그 중 뇌동맥류가 상당한 비중을 차지하고 있기에 정보 드리려고 써봅니다. 좋은 정보 얻어가시길 바라겠습니다. 뇌동맥류는 뇌의 동맥 벽에 일어나는 비정상적인 혈관 확장이며, 주로 동맥의 벽이 약해지거나 손상됨으로써 발생합니다. 이 확장된 혈관은 원래 혈관보다. 취약하고 파열될 위험이 증가합니다. 대부분 크기는 10mm 이하이긴 하지만 가끔 그보다.

큰 동맥류가 발생할 수 있으며 25mm 이상인 경우 특히 거대 동맥류라고 지칭합니다. 동맥류의 형태에 따라 낭상동맥류, 방추상동맥류, 해리성 동맥류로 구분됩니다.

경동맥 협착증 원인

경동맥 협착증의 일반적인 원인으로는 죽상동맥경화가 있습니다. 마치 파이프 내에 이물질이 끼어 좁아지게 되면 물 공급이 잘 안 되는 것처럼, 혈관 내경이 좁아져 뇌에 공급되는 혈액량이 줄게 되고 뇌 기능이 일시적으로 떨어지거나, 심하면 아예 뇌세포가 죽게 되어 뇌경색 증상이 나타나게 됩니다. 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등의 성인병, 스트레스, 특히 흡연 등과 깊은 관련이 있습니다. 드물게 유전적 요인과 해부학적 변이가 원인이 되기도 합니다.

최근에는 생활 습관의 변화로 인해 경동맥 질환이 차지하는 비중이 증가했습니다. 고혈압, 뇌졸중 등 혈관이 막혀서 일어나는 허혈성 뇌혈관 질환 중 경동맥 질환이 약 30%를 차지할 정도입니다.

늦어도 4050세 이후에는 정기적인 검사 필요

그런데요 혈관이 50 이상 막혀도 자각할 수 있는 증상이 거의 없기 때문에 경동맥 협착증은 관리하기 어려운 면이 있습니다. 그래서 조용한 암살자라는 별칭이 있습니다. 협착증 처음에는 대부분이 무증상이므로 일부러 검사를 받는 경우가 아니라면, 초기 진단이 어렵고 증상이 있어서 발견된 경우 치료를 하더라도 조기 치료 시기를 놓쳐 이미 발생한 뇌경색에 의한 후유증이 남을 있습니다.

그러므로 뇌경색의 가족력이 있거나 당뇨, 고혈압, 고지혈증 및 심장이나 팔 다리 등의 혈관질환을 앓고 있다면 늦어도 4050세 이후에는 경동맥 초음파 검사를 주기적으로 실시하는 것이 필요합니다. 추가적으로 CT컴퓨터 단층촬영, MRI자기공명촬영, 경동맥 도플러 검사 등을 시행하여 협착의 정도를 확인할 있습니다. 특히 MRI의 경우 경동맥 협착으로 인해 과거 발생하였던 뇌경색을 추적 진단할 수도 있습니다.

수술 치료

심각한 경동맥 협착증의 경우 정상적인 혈류를 회복하고 뇌졸중을 예방하기 위해 수술 절차가 필요할 수 있습니다. 두 가지 가장 일반적인 외과 개입은 경동맥 내막 절제술CEA과 경동맥 혈관 성형술 및 스캠핑 텐트 삽입술CAS입니다. CEA는 영향을 받은 동맥에서 플라크를 제거하는 것과 관련되며 CAS는 동맥을 열어두기 위해 스텐트를 삽입하는 것과 관련됩니다.

경동맥 협착증 진단은?

경동맥 협착증을 진단하는 기준은 경동맥의 직경이 60 이상 좁아지거나 공간이 80 이상 좁아졌을때 혈류양의 감소가 발생하게 되지만 이때 혈관이 많이 좁아지더라도 환자들은 그 체감을 못 느끼게 되는 경우가 많습니다. 최근에는 일반인의 경우 경동맥 협착에 대한 정기검사를 가급적 권유하고 있으며 만일 기저 질환을 보유하고 있지 않을 경우 50세 전후로 검진을 권유하고 있고 당뇨, 고혈압, 고지혈증, 말초혈관질환, 심장질환 등 기저 질환이 있을 경우 40대 이후부터 검진을 권하고 있습니다.

경동맥 협착증을 가장 쉽고 빠르게 진단 할 수 있는 방법은 초음파 검사입니다. 검사 방법은 경동맥 관련하여 초음파 프로브를 대고 경동맥의 상황을 정밀 연구하는 것인데 초음파 검사의 강점은 고통이 없으며 쉽고 손쉽게 진행할 수 있기에 경동맥 협착증 증상 선별검사로 가장 많이 선호되고 있습니다.

약물 치료

약물 치료는 병의 초기 단계에서 시작되며, 의사의 처방에 따라 항혈소판제, 항응고제, 혈관 확장제, 고혈압 약물 등이 사용됩니다. 약물 치료는 혈관의 확장과 혈액 순환 개선을 돕고, 혈전 형성을 막는 데 도움이 됩니다.

2. 경동맥 성형술 (Carotid Angioplasty)

경동맥 성형술은 협착이 심한 경우 사용되는 치료법입니다. 이 방법은 얇은 가이드와이어와 풍선펌프를 사용하여 협착 부위를 확장시키고 혈류를 개선합니다.

3. 경동맥 내 스캠핑 텐트 삽입 Carotid Stenting스텐트는 작은 메쉬관으로 협착 부위를 돕는 역할을 합니다. 경동맥 성형술과 함께 시행되어 협착 부위를 꾸준히 확장시키고 혈류를 유지합니다.

4. 경동맥 내 박리술 (Carotid Endarterectomy, CEA)

경동맥 내 박리술은 협착된 동맥에서 석회화된 혈전이나 죽상을 제거하는 수술입니다.

자주 묻는 질문