CT 촬영시 조영제 꼭 써야할까, 조영제 안좋은점 발생시 대처 방법
조영제의 역할 조영제는 CT나 MRI 검사를 할 때 조직간의 대조도를 높여서 조직을 좀 더 세세하게 관찰할 수 있도록 도와주는 물질입니다. CT 검사 시에는 요오드화 조영제가 주로 사용이 되는데, 요오드 성분을 가진 조영제가 방사선 빔에 투과되지 않는 성질을 이용하여 조영제가 들어간 병변은 주변 조직과 밝기가 달라지게 됩니다. 아래 사진은 40대 여성의 CT 사진인데요, 혈관을 통해 조영제를 넣었을 때 이와 같이 간에 하얗게 보이는 종괴를 찾을 수 있습니다.
조영제를 쓰면 오른쪽 사진에서처럼 병변이 하얗게 되는 것을 볼 수 있고, 이렇게 바깥쪽에서부터 조영제가 차 들어가는 모습은 간 혈관종의 전형적인 CT 소견 중 하나입니다.
조영제 투약 시 신중해야 하는 약물
조영제를 투약할 때에는 신중해야 합니다. 특이 부작용 중에 신독성이 있기에 신 기능을 잘 살펴봐야 합니다. 신 기능이 저하되는 환자일 경우 배뇨의 양상과 이상 증상, 체중 증가 등을 잘 체크해야 합니다. 그리고 갑상선에 질환이 있다거나, 당뇨병, 두드러지게 알레르기 반응에 취약한 경우, 천식, 심장질환, 고혈압, 통풍, 신장질환 등이 있으면 반드시 의료진에게 자신의 병력을 세밀히 알려야 합니다.
이 전 조영에 알레르기 반응이 있었던 경우는 더욱더 신중히 조영제를 투약해야 하기 때문에 주의해야 합니다. 조영제를 투약할 때 주의해야 할 약물들이 있습니다. 당뇨병 치료제인 메트포르민과 항암제 일부, 항생제 계열의 아미노글라이코사이드계, 진통소염제, 혈압이나 부정맥 치료제인 베타차단제 등을 주의해야 합니다. 특히 임심 가능성이 있는 경우는 질병을 치료하는 경우가 위험성보다. 이익이 클 때 조영제를 사용해야 합니다.
MRI는 Magnetic Resonance Imaging의 약자로, 자기장과 라디오파를 이용하여 인체의 내부 구조를 촬영하는 영상 진단 기술입니다. MRI는 X선을 사용하지 않으며, 더욱 분명한 이미지를 얻을 수 있습니다. MRI 검사는 크게 2가지 방안으로 진행됩니다. 첫 차례 방법은 환자가 기계 안에 누워서 진행하는 일반적인 방법으로, 전신 혹은 일부 부위에 대한 검사가 가능합니다. 두 차례 방법은 특수한 코일을 부착하여 부위별로 촬영하는 방법으로, 더욱 정확하고 세밀한 부위의 영상을 얻을 수 있습니다.
MRI는 일반적으로 안정된 검사 방법 중 하나입니다. 그러나 일부 환자들은 자기장에 노출됨으로 인한 불쾌감이나 현기증 등의 증상을 보일 수 있습니다. 또한, 코일 부착 시 피부 알러지 반응이나 불편감 등이 발생할 수 있습니다.